来自四川南充的夏军,连续数日在北京地铁站附近,身穿“人肉沙包,10元一拳”字样的T恤,为患白血病的两岁儿子筹钱。此举引来路人驻足,许多人解囊相助,也有人质疑这一做法。

年仅两岁的孩子身患白血病,让人嘘唏。实际上,小孩受苦受累不说,这家人从四川一路到北京为儿子做骨髓移植手术,所经磨难恐怕难以尽述。而对许多白血病患者家庭来讲,钱始终是头等大事。治疗结果不可预见,没有钱却是寸步难行。在网上发帖,向社会求助,是很多患者家庭用过的办法。求助的人多了,能引起关注的病例也就相对少了。或因如此,夏军才会想出“人肉沙包”的做法。

很多地方都推行大病医保了,为何还有患者沦落至此?

这个疑问切中要害,直指大病医保之弊。随着2012年国家六部委出台《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,各地纷纷出台措施,将更多大病纳入医保范畴,提高大病医保覆盖范围和医保报销比例,等等。《指导意见》要求大病保险实际支付比例不低于50%,各地普遍高于这一比例,甚至有地方实行全报销。以夏军户口所在四川南充为例,今年8月起实施大病保险新方案,包括儿童白血病在内,大病医保最高可报80%。

无论报销比例多少,指的都是在医保范畴内的治疗费用

例如,儿童白血病分几种类型,不同类型治疗手段或不一样,针对不同患者,医院治疗方案也会有所不同。但是,若要符合报销条件,患者就必须按照规定给出的治疗路径(办法)医治。这意味着,一些药品和治疗费用进不了医保范畴。甚至,有些医院还会告诉病人,有的药品或治疗手段不在医保报销范畴,却可能有治疗效果,请家属自行选择。这种情况下,家属能怎么办呢?此外,在患者治疗过程中,也会有意想不到的费用负担。这样一来,报销的比例和实际费用往往差别很大。

大病医保覆盖范围和报销比例有所提高,可许多患者的医疗负担仍然非常沉重

正因为如此,出现类似夏军街头求助的悲情一幕,也就不难理解了。这也表明,推进大病医保,还要在广覆盖、多病种基础上,切实保障患者自身医疗费用大幅降低。

推行大病医保,就是为了减轻公众的大病医疗费用负担,缓解因病致贫、因病返贫现象,避免出现家庭灾难性医疗支出。如果还有不少人像夏军这样,因家人患大病而几乎陷入绝境,这就表明现有大病医保制度还须进一步完善。